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category :[♪病気]下肢静脈瘤

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【下肢静脈瘤】のお話⑥

下肢静脈瘤のお話⑥
下肢静脈瘤の治療~術後2ヶ月~

・下肢静脈瘤のお話⑤
下肢静脈瘤の治療~術後2週間後~
・下肢静脈瘤のお話④
下肢静脈瘤の治療~いくらかかるの?・私の場合~
・下肢静脈瘤のお話③
下肢静脈瘤の治療~手術当日・私の場合~
・下肢静脈瘤のお話②
下肢静脈瘤の治療~初診から術前検査まで・私の場合~
・下肢静脈瘤のお話①
そもそも「下肢静脈瘤」ってなによ?



血管内レーザー手術をしたのが4月11日。
その2ヵ月後の検診を受けてきました。

いつものようにハーフパンツに履き替えてエコー検査。
左足足首から太腿の付け根まで(前側)と
足首から膝裏まで(後側)。
プローブにうにょ~っとジェルつけてやるエコー検査です。

一番酷かった膝裏とふくらはぎの下方は目立たないくらい
キレイになったんだけどふくらはぎ内側は
まだ凸っとなってます・・・。
以前よりはマシにはなったけど、やはりちょっとキニナル感じ。

で、追加治療で硬化療法をやろうかと。
一応院長先生に説明してもらって、やろう!とは思ったけど
「今日やっていきますか?」に
「((((;゚Д゚))))(ココロの準備が・・)」と固まってしまいw
「((((;゚Д゚))))< い、痛いんですか???」とかアホな事言ったりしてましたww
いつでもできるので、またでもいいですよ~といわれて
パンフレットと治療についてのプリントを貰ってきました。

2012-06-21 16.37.10


2012-06-21 16.37.46
ちょうど同じくらいの場所です。

硬化療法とは、
凸ってなった静脈瘤に直接針をさして薬を入れて固める療法です。
固まった血管はいずれ吸収されるので凸ってなったところが
きれいになるということ。

リスクとしては、血管内に薬剤を入れる影響で
血管にそって、色素沈着(うっすらと茶褐色)がある。(個人差あり)
痛みはほとんどないけど人によっては患部を押すと痛いかも。
ごくまれに、血栓ができたり、皮膚が壊死する場合がある。

2012-06-21 16.38.55

あと、治療後はまた弾性ストッキングを2ヶ月くらい履かないとorz
もうさすがに暑くて暑くて・・・なんだけど
患部を押さえるのが治療後の状態をより良くするので。

レーザー手術と違って外来で受けれるので来週あたり
受けてこようかなと思っています。
・・・でもやっぱりちょっとドキドキなんだよ・・(;・∀・)

費用については・下肢静脈瘤のお話④にまとめてあります。

■術後2ヶ月■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■

・再診料   730円
・検査(エコー) 5500円

6,230円の3割負担で 1,870円

■硬化療法(追加治療)■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■

・再診料  未定
・硬化療法 片足 6000円前後(予定)
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【下肢静脈瘤】のお話⑤

下肢静脈瘤の手術後の検診に行ってきました!
きっちり一週間後の予定が、体調が悪くなってしまい
術後10日目に受診してきました。

当日は5分前に到着。弾性ストッキングを履いていきました。
エコー検査をするようで案内されて、ハーフパンツに着替えました。
弾性ストッキング(ハイソックス)は脱がなくても大丈夫でした。

エコー検査は、手術した足のみ。足の付け根からくるぶしまで。
弾性ストッキングは足首まで下げるだけでOKでした。
エコー検査後に院長先生の診察です。

予後は良好で、手術した静脈内部はきちんと焼き固まっていること。
心配な血栓もないこと。きわめて良好だそうです。
術後10日ですが、内出血や腫れはありません。(もともと内出血はほとんどなかった)
まだ血管の凸はありますが、2ヶ月くらい経過を見てくださいとのこと。
弾性ストッキングを日中はできるだけ履くこと、散歩など動かすことで
綺麗になっていくようです。(必ずしも綺麗になるとは限りません)

2ヵ月後に再診してまだ気になるようだと、追加治療をします。
治療はホルモン剤服用可能な、硬化療法になります。
直接患部に注射して固めて吸収させる方法だそうです。
まだわかりませんので、また2ヶ月後(6月中旬)に報告します。

IMG_20120420_132514.jpg

2~3ヶ月は弾性ストッキングを着用するので、追加で購入しました。
ハイソックスでつま先がないタイプ(料金は同じ)。
テルモのジョブストウルトラシアー30(20~30mmHg*)
ウルトラシアー20という商品もありますが、圧が弱いです。
楽天やAmazonでも扱ってるようなので、病院で買わなくても大丈夫かと。
さほど値段が変わりませんが、楽天やAmazonのほうが、若干安いかも。
薬局で市販されているメディキュットよりも結構圧が強いので、サイズ表をみて
きっちりサイズを測って購入するのが良いと思います。

料金関係を更新しました。↓

【下肢静脈瘤】のお話④

■術後一週間■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■

・再診料 730円
・検査 5500円

6,230円の3割負担で 1,870円

・弾性ストッキング(ハイソックス)
 保険適用外 4,830円

■術後2ヶ月■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■

・未定

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【下肢静脈瘤】のお話④

下肢静脈瘤の治療~いくらかかるの?・私の場合~

■初診時■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■

・初診料 2,700円
・エコー検査 5,500円

8,200円の3割負担で 2,460円

■術前検査時■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■

・再診料 1,250円
・血液検査・心電図 9,110円
・HIV検査(保険適用外) 1,200円

10,360円の3割負担と保険外で 4,310円

■手術当日■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■

・再診料 730円
・管理費 100円
・投薬 1,500円
・麻酔 7,180円
・手術 145,530円
・検査 800円

155,840円の3割負担で 46,750円

・弾性ストッキング(ハイソックス)
 保険適用外 4,830円


■術後一週間■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■

・再診料 730円
・検査 5500円

6,230円の3割負担で 1,870円

・弾性ストッキング(ハイソックス)追加購入
 保険適用外 4,830円

■術後2ヶ月■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■

・再診料   730円
・検査(エコー) 5500円

6,230円の3割負担で 1,870円

■硬化療法(追加治療)■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■

・再診料  未定
・硬化療法 片足 6000円前後(予定)


いまのところこんな感じです。
2,460円+4,310円+46,750円+4,830円+1,870円+4,830円+1,870円=66,920円
手術費用は、2~5万円と幅があるので症状によって変動します。
初期の段階で軽いと安くすみます。
他のクリニックでも似たりよったりだとは思います。
ストリッピングとレーザーは費用的にはあまり変わらないみたいです。
保険適用外の出力が高い最先端のレーザー手術もあるそうですが
保険適用のレーザー手術とあまり遜色ないそうですよ。

もし、手術を考えている人がいて参考になれば幸いです。
やっぱり怖い・・・と思ったり、もっとどんなか知りたい!とか
あれば、メッセージ頂ければわかる範囲でお返事します~。

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【下肢静脈瘤】のお話③

下肢静脈瘤の治療~手術当日・私の場合~

術前検査から2週間後、いよいよ手術です。
当日はお昼から絶食。緊張からかお腹は空いてませんw

落ち着かなくて早く到着してしまった。
前の患者さんの手術が押してるようで遅れるとのこと。
予定時刻あたりで、院長先生の診察。
体調どうかとか、手術の手順の確認等して看護師さんの案内で
ロッカーで着替えます。

うつぶせでの手術なので、前ボタンのシャツとかだと痛いかもしれません。
上はそのまま(タートルネックのカットソー・下着もそのまま)
下だけ素足に病院のハーフパンツに着替えて手術室へ。

ここら辺からすごい緊張してました(;・∀・)
手先がすっごく冷たくなってドキドキです・・・・。
椅子に座ってまず、点滴の確保をします。

7~8人いたんだけどこの点滴確保にみんな微動だにせずに
注目してたのでさらに緊張するハメに・・・。
私、全然脈が出ない人なので・・・(´;ω;`)
これは体質なので仕方ないんだけど、全然でないから
手首とか手の甲とかでやられたことが何回かあって
あれはもう声がでるくらい痛いんだよーーーー!!!!!

そんなで手がしびれるくらい冷たいのに汗びっしょりで
看護師さんにはほんと申し訳なく・・・。
息をのむくらいみんなに注目されてたのは、
点滴確保の看護師さんが新人ちゃんだったからでしたw

結局見つからずで先輩の人も散々なでたりさすったり叩いたりして
やっとのことで肘に入れてもらいましたw
肘でもやっぱり痛かったよ・・・。
背中にモニター心電図をつけていよいようつ伏せになります。

点滴が落ちて、前に静脈麻酔の時は、口の中がシュワっと
乾く感じがしたと思ったら、もう意識がなくなった記憶があるんだけど
今回は、ちょっと痛いかもしれないけど、すぐ収まりますよ~って・・・。

え??? 痛いの!?!?!?!? ドコが痛くなるの!??!?!
えええええええええ????? って思ってたら
なんだか左の背中のあたり(左腕から点滴)がチクチクというか
チリチリ? 痛くなって・・・
「背中が痛いでふ・・・(すでに呂律がw)」
って先生がこのへん?って背中をさすってくれたところまでしか覚えてませんw

気がついたら
「よく眠れましたか~?」とか聞かれて
「なんらか、あたまがぼ~っとしまふ~」とか答えたようなw
後は、弾性ストッキングを履かされて、点滴・酸素を外して
リカバリ室に歩いて移動するんだけど麻酔が効きすぎてるのか
何度も倒れそうになりながら移動。

頭がクラクラするわ、左足も感覚があんまりないのでフラフラ~。
痛みは全然ありません。20分くらいお茶飲んだりしながら休憩。
着替えてから診察室で院長先生とお話して終了です。

歩いて帰れなくはないけど、左足の麻酔がかなり効いていて
膝上5cmくらいはぼんやり、ふくらはぎから足先まではかなり効いてる。
なので、感覚として膝は少し曲げて歩かないと
カックンって膝が抜けそうで怖いし、足首は折れそうで怖いw
前に手術した人はスタスタ歩いてたんだけどなぁ・・・・?

同居人さんがクルマで迎えに来てくれたので良かったです。
みんな普通に帰るみたいだから大丈夫だよって最初は断ってたけど
迎えに来てもらって良かったー(´;ω;`)

帰宅後は、そのまま弾性ストッキングを履いたまま寝るんだけど
痛みはないけど、足の裏が特に腫れて熱っぽい感じ。
同居人さんは足首も腫れてるって言ってたけど、
自分は足の裏が一番気になった。

夜中あたり(4~5時間後)に麻酔が切れるので晩ゴハン後に
痛み止め(ロキソニン)と胃薬(ムコスタ)を飲む。
痛みが酷い場合は、座薬(ボルタレン)使用。
ロキソニンとムコスタは術後3日までは痛みがなくても服用。
その後は痛みがある時だけ服用。

朝方トイレに起きたら、まだ麻酔が効いてる感じ。
足先は戻ってるけど踵はまだしびれる感じが残ってた。
ふくらはぎは、張ってる感じとしびれる感じが残る。
痛みは全然だなぁ~。人によっては痛みがあったりもするらしいけど。

□翌日

痛みは薬のせいかなし。
腫れはひいてむくみもなし。
ツレるような痛みがある。正座は痛い(患部を圧迫するから)。
立ち上がった時が痛い(でも鈍痛?)こう力が下がる感じで痛い。
とはいえ、痛いってほどでもないんだけど。うまい表現ができん!
立ち上がって力が下方向に下がる時が結構ツライけど
歩いてしまえばかなりラク。

血栓防止のために歩かないとだめなのでちょっと歩いたり。
立ちっぱなしで負担をかけるのはあまりよくなさそう。

□2日目

通常通り、朝お弁当つくったり、会社行ったり。
じっとしてると痛みは全然ない。
立ち上がった時はちょっとツライのとツレる痛みというか・・・
あー、ちょっと強い筋肉痛みたいな感じ。
だんだん、それも慣れと弱くなってきてる感じです。

内出血は結構するみたいに聞いてたけど膝裏にちょこっとだけ。
思ったほどじゃなかった。
翌日には剥がしていいよって言われた、レーザー入れたところの
圧迫絆創膏が怖くて剥がせないー(´;ω;`)

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【下肢静脈瘤】のお話②

下肢静脈瘤の治療~初診から術前検査まで・私の場合~

まず、クリニックへ初診の予約のメールをしたのが3月5日。
予約がとれたのが3月12日12時でした。

初診は、受付をすませた後、ハーフパンツに着替えて
靴下、ストッキング等脱いでエコー検査しました。
エコーは、両足で20分くらいだったかな。
立位のままで、疲れたり気分が悪くなったら言ってくださいと
言われたけど、緊張はしたものの滞りなく終了。
足の付け根から足首までエコーで検査します。時折静脈を
看護師さんが抑えて血流をみます。痛いことはありません。

待合室で待って、院長の診察。
エコーを見ながら説明。現在の状況と治療の仕方とか説明がありました。
ドクター、それも院長となるとなんとなくエラそうな感じの人が
多い気がするんだけど(偏見)なんかすごく優しそうで
穏やかに話してくれる先生で緊張してたけどいろいろ話せました。

まず、婦人科クリニックで治療してる事、ホルモン剤を服用すること。
ホルモン剤の服用で悪化したと思われるので(一概には言えない)
そこが一番心配だったのです。

やはり、ホルモン剤を服用のままでは手術はできないとのことで
婦人科のドクターと相談後、治療をするということになりました。
結果、先に下肢静脈瘤の治療をした一ヵ月後から
生理不順の治療を再開することになりました。

早速、血管外科に電話して手術の予約と術前検査の予約をしました。
すでに、1ヶ月先まで予約が埋まってました・・・orz

さて10日後に術前検査をしにクリニックに行きます。
術前検査は、血液検査と心電図です。
血液検査は5本も採血しました(;´Д`)その後心電図。
心電図は問題なし。採血の結果は手術当日にわかります。

血液検査は血液学の基本的な検査と生化学は肝機能とか
腎機能とかそこらへん? あと肝炎の検査と梅毒検査とエイズ検査。
一通り終わったら、再度院長の診察があります。

詳しい手術のお話とかです。
私がやるのは「小伏在静脈(かかと→ふくらはぎの中央→膝裏)血管内レーザー治療」(左足)です。
両足治療でも、いっぺんには出来ないのかな。たぶん片方ずつになると思います。
抜去術だとストリッピングで血管を抜く手術ですね。
私の場合膝裏なのでふくらはぎのあたりからレーザーを入れて膝裏の血管を焼いてつぶします。

手術自体は局部麻酔で、静脈麻酔による全身麻酔併用です。
なので、寝てる間に終わってしまいます。30分ほど。
合併症として、出血や痛み。稀な合併症として、麻酔・薬のアレルギーや
アナフィラキシーショック、静脈血栓症(エコノミークラス症候群)などのリスクが
ゼロではないことの説明を受けて、同意書をもらいます。
サインして、手術当日に提出します。

手術の予定がすでに決まっているので、担当看護師さんからさらに
注意事項とかのお話を別室で聞きました。
手術当日は18時~なので、お昼を食べたら絶食。だとか
湯船に入れるのは3日後からとか(シャワーは翌日からOK)
当日は、運転できないとか(麻酔が効いてるので)
弾性ストッキングを履くんだけど、当日は寝るときもそのまま
翌日から2~3ヶ月は日中は着用するとか。

痛みは人によって大きく変わるみたいだけど
ツレるような痛み、内出血などは異常ではなく
長ければ2週間くらいあるそうです。
血管のぼこぼこが綺麗になるまでは2ヶ月くらいかかるそうです。
その後まだ気になる凹凸がある場合は、追加で硬化療法というのをします。
ぽこっと膨れている血管に直接注射して硬化させて吸収させてしまうそうです。
2ヶ月後にも再診があります。

医療用の弾性ストッキングは購入するか自分で持っていくかですが
市販されているメディキュットはダメみたいです。
圧が足りないので、医療用のものが必要です。
持っていればそれを手術当日に持って行きます。

私は購入したので、履き方の練習をしてきましたw
メディキュットよりキツイのでコツが必要でした。

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プロフィール

にゃ~。

Author: 【 にゃ~。 】


更年期症状と戦う年女(丙午)

*性別 : 女性 *血液型 : O型
*生年月日 : 1966年06月09日
*現住所/出身地 : 東京都

■現在■
1年の減量期後、維持期2年目。
ダイエット3年生。
微妙にリバウンド中。
更年期症状のため、
試行錯誤東奔西走迷走中。


■過去の栄光■
*2011.11.22(最大時)
体 重:92.00kg
体脂肪:42.9%(2011.12.13)

目標達成時
*2012.12.18(391日目)
体 重:54.70kg
体脂肪:20.6%

■ブログ本出てます!(´∀`)


■電子書籍版も出ました!

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